Fångade i tabloidnostalgi tittade vi i spegeln på hudfyllmedel och deras livslängd.
"Så finns det blygift i kosmetika?Din hudfärg kommer åtminstone att locka alla killar!”Natalie Paris och Amy Atkinson rappar i "House of Holbein", Tonys nr. porträtt av Anna Skala av Hans Holbein.
Historien vet att vägen till skönhetsinnovation är full av hjulspår, gropar och vassa stenar som kan spränga ett däck och spåra ur en tågvagn.Strax efter Anne the Rocks död (hon var en av de få fruarna till Henrik VIII av England som överlevde äktenskapet), togs även hänsyn till Spirit of Saturn, en enkel blandning av vatten, vinäger och blykarbonat.Venetianska kritor är på modet.En värld av hudblekning.På 1700-talet förskrev läkare terpentin - ett giftigt lösningsmedel destillerat från hartset från levande träd, som oftast användes som ett färgförtunningsmedel - som ett diuretikum som gav en "behaglig viollukt" till urinen.Långt senare, när hon arbetade på Trollkarlen från Oz, uppmuntrades 17-åriga Judy Garland att röka fyra paket cigaretter om dagen.Men jag avviker.
Nu, med vetenskapens rena kraft, vet vi att det är bättre att inte lägga bly i ansiktet, sprayfärga thinner och röka för skönhetens skull, även om jag inte kommer att förneka nikotinets popularitet.För de flesta medicinska innovationer, särskilt om de blir konsumentnära produkter efter FDA-godkännande, kommer långtidseffekter att bli uppenbara först efter att tusentals människor fritt använder dem.
En skönhetstrend som har definierat de senaste generationerna är dermal fillers, som blev populärt på hudkliniker och skönhetssalonger för cirka 25 år sedan.Termen "filler" hänvisar oftast till en tillfällig injektion av hyaluronsyra som används för att fylla på nasolabialvecken, hakan, läpparna, kinderna och tårgropar.Vördnaden för hyaluronsyrans "föryngrande" egenskaper har sitt ursprung bland kändisar och socialister och spred sig sedan till vanliga människor.Sedan, någon gång under förra seklet, började vi se bilder av tjuriga, förvrängda ansikten i varje tabloid."Han måste börja bli gammal", sa den dåvarande läkaren och trodde uppriktigt på allt som står på förpackningen med fyllmedlet."Tolv till arton månader", sa några."Sex månader till ett år", sa andra och gör det fortfarande.Under de flesta av de senaste 30 åren har ingen oberoende studie ifrågasatt detta påstående - förrän nu.
År 2020 lade kosmetolog och grundare av Victorian Cosmetic Institute, Dr. Gavin Chan, upp en video på sin YouTube-kanal som avslöjade myter om hållbarheten hos fillers, som samlade häpnadsväckande 564 000 visningar.Chens utforskning av denna fråga är en ren tillfällighet."En patient ville stämma mig eftersom hennes fillers varade för länge och hävdade att jag skulle använda permanenta [fillers]", sa han till mig.”En annan patient hade ett filler runt tårtråget.Vi upptäckte att han hade varit där för länge.[Deras ögon] såg svullna och trasiga ut”, och en utredning inleddes."Jag skickade henne till kosmetisk radiolog Mobin Master, som gjorde en MRT och fann att fyllmedlet fortfarande fanns där."
Impulsiv forskning i samarbete med Chan inspirerade Master att genomföra en omfattande studie på egen hand.Han publicerade sina resultat i Journal of the American Academy of Plastic Surgery i juli 2020 där han drog slutsatsen att hyaluronsyra-MRI-signaler fanns hos alla 14 patienter som inte hade fått hyaluronsyra tidigare.Två år av att skanna patienter med injektioner.En av patienterna behandlades senast med hyaluronsyra för 12 år sedan och substansen finns fortfarande kvar.Resultaten av denna småskaliga studie utmanar direkt konceptet med packningslivslängd.
"Hintills har han gjort mer än 100 specialiserade MRI-undersökningar av ansiktet och funnit att de flesta [fyllmedelspatienter] inte hade någon effekt i mer än två år," sade Chan om Masters utökade studie, "särskilt ögonen.ansikte."En MRT verkar vara ett praktiskt verktyg för att spåra främmande hyaluronsyra, som är föråldrad.På bilderna framstår det som en ljus vit fläck som avger samma signal som vätskan.Och såvida du inte är Chase Crawford-karaktären i succéprogrammet The Boys, har du inte en drickspåse gömd i ansiktet.
Chen berättade för mig om Mästarens newtonska nyfikenhet.Förmodligen minns vi alla historien om Sir Isaac Newton, som stack en lång synål i hans öga för att lära sig om fenomenen ljus och färg.Mästarens operation var mindre grotesk: "Han bad någon att ge honom [hyaluronsyra]," minns Chen."Han skannade sig själv var tredje månad i 27 månader.Fillerna stannade kvar på kinderna och käklinjen.Excellent."
Men hur kunde läkemedelsjättarna inte känna igen sina produkter?Det verkar konstigt att ett företag som vill maximera försäljningen uppmuntrar kunderna att köpa det så ofta och med stor entusiasm som möjligt.Med risk för att fastna i en konspiration och dras in i en lerig avgrund av anti-vaxxers och olika QAnon-förespråkare, bestämde jag mig för att undersöka kliniska studier av populära tillverkare av hyaluronsyrafyllmedel: Allergan (tillverkare av Juvéderm), Galderma (Restylane) ).och Teoksan (Teosial).Allergan noterar att "De flesta patienter kräver en enda behandling för optimala resultat för att minska rynkor, vilket kan vara från 9 månader till ett år", medan Galderma från Lausanne rekommenderar att "Restylane kan ses i nasolabialvecket i upp till 18 månader."bestående effekt.”Enligt Teoxane-webbplatsen är "hyaluronsyra hudfyllmedelsbehandlingar inte permanenta och varar vanligtvis upp till 22 månader.".Chan tillade att "Långlivslängd" kommer att vara visuellt baserad.Vanligtvis säger de inte att det löser sig.”
Så hur förklarar man ett filler som dyker upp på en MRT och som knappt är synligt för patienten efter 18 månader?"Från det jag såg på MRI tror jag att det finns en viss spridning," sa Chan."Kind- eller hakfyllmedel ser skarpt ut första gången du använder det.Efter några veckor är det helt annorlunda.Efter några månader är det annorlunda igen.Kanske tror folk att fyllmedlet inte håller länge.Tid eftersom de initiala effekterna inte varar länge – de försvinner.”
Overflow har blivit ett vanligt problem bland skönhetskyrkobesökare, sade Chan och kallade det en "overflow-epidemi."Han berättar historier om patienter som ibland kommer in för att få sina fillers upplösta och sedan, när proceduren är klar, vill att fillersen ska lämnas tillbaka omedelbart."De har inte sett sitt riktiga ansikte, kinder, läppar eller ögon på 10 år", sa han."Jag vill att upplösningarna ska vara mer moderiktiga."
Trenden kan dock vara på uppåtgående.Tidigare i år erkände Courteney Cox för The Sunday Times att alla hennes fillers var borta.Det dröjde inte länge innan Love Islands Molly May-Haig också blev av med sina injektioner och berättade för Cosmopolitan att folk jämförde henne med Family Guys Quagmire.
Så, vad bör vara den idealiska proceduren för att patienten inte överfyller ansiktet?Chen har definitivt idéer."Helst borde alla som har haft fillers tidigare få en skanning," sa han."Det kan vara så att du istället för en fyllning behöver lösa upp och ta bort en del av den gamla fyllningen innan vi lägger i en ny fyllning."Ultraljud verkar vara ett gångbart, om än mindre effektivt, alternativ."Ibland kan ultraljudet inte avgöra om det gamla fyllmedlet har integrerats i ansiktets vävnader, och du kan inte [tolka det]", förklarar Chan.
Profhilo är den senaste innovationen inom hyaluronsyrafyllmedel.Tillverkad av det schweiziska läkemedelsföretaget Institut Biochimique SA (IBSA), är Profhilo känd som en "bioremodeling-lösning".Chan berättade för mig hur fundamentalt det skiljer sig från de hudfyllmedel vi sett hittills."[Det är] ett fyllmedel som jämnar ut huden," sa han."Han kommer inte att bli större i alla fall."Således kan det antas att den schweiziska uppfinningen inte kommer att orsaka svullnad i ditt ansikte, även om dess långsiktiga effekter ännu inte har studerats.Tiden kommer att bevisa allt.
Posttid: 2022-aug-31